Un appareil bionique pourrait-il inverser l’insuffisance cardiaque ?

Un dispositif bionique de gestion du rythme cardiaque appelé Cysoni pourrait représenter une avancée majeure pour le traitement de l’insuffisance cardiaque.

Ceryx Medical, basé à Cardiff, au Pays de Galles, ainsi que des scientifiques de l’Aukland Bioengineering Institute (ABI) et des universités de Bath et de Bristol, ont développé l’appareil. Le co-fondateur de Ceryx, Julian Paton, professeur de physiologie translationnelle à l’ABI, a commencé à étudier la relation entre le rythme cardiaque et la respiration il y a plus de dix ans. Il a depuis travaillé avec son équipe de Ceryx Medical pour développer Cysoni, et des données précliniques montrant une amélioration spectaculaire du débit cardiaque enregistré directement dans l’insuffisance cardiaque ont maintenant été publiées dans la revue internationale, Recherche fondamentale en cardiologie.

« Nous sommes ravis que nos données soient publiées et espérons que les progrès que nous réalisons dans le traitement cardiovasculaire exciteront la communauté mondiale des soins de santé, tout en donnant de l’espoir aux patients eux-mêmes », a déclaré Paton. « Cinq années de tests rigoureux nous ont conduits au stade où nous sommes prêts à commencer les essais cliniques plus tard cette année. »

Cysoni est un appareil bionique conçu pour stimuler le cœur avec une modulation respiratoire en temps réel. L’innovation découle de l’idée que la fréquence cardiaque augmente et diminue à chaque respiration dans la physiologie normale, appelée arythmie sinusale respiratoire (RSA). Cysoni reproduit cette interaction naturelle, déclenchant des battements cardiaques basés sur la fonction respiratoire, par opposition à la génération métronomique habituelle des stimulateurs cardiaques traditionnels. Cela distingue Cysoni des appareils existants, qui génèrent une sortie sans variation induite respiration par respiration dans l’intervalle inter-battements. Essentiellement, Cysoni écoute et répond au système cardiorespiratoire et optimise ses performances.

Les études de l’équipe ont révélé que la stimulation RSA augmentait le débit cardiaque de 20 %, par rapport à la stimulation monotone. Cette augmentation de la production a entraîné une diminution significative des symptômes associés à l’insuffisance cardiaque tels que les apnées et des améliorations significatives des performances pendant l’exercice. Il a également inversé l’hypertrophie des cardiomyocytes et restauré la structure du tubule en T qui est essentielle à la génération de force. Cette réparation des dommages cardiaques révélateurs d’une insuffisance cardiaque est particulièrement excitante, a déclaré la société.

Sur les 26 millions de patients atteints d’insuffisance cardiaque dans le monde, environ 50 % meurent dans les cinq ans suivant le diagnostic. Stuart Plant, PDG de Ceryx Medical, a déclaré que Cysoni améliorerait considérablement non seulement la santé et le bien-être existants des patients en cardiologie, mais également leurs pronostics.

« Nous constatons, au niveau d’une seule cellule cardiaque, une réparation de la structure de cette cellule en raison du rétablissement du RSA via Cysoni », a-t-il déclaré. « C’est une énorme percée scientifique. L’amélioration de la fonction cardiaque combinée à la réparation du muscle cardiaque devrait améliorer considérablement la thérapie des patients atteints de maladies cardiaques telles que l’insuffisance cardiaque. Et bien que la cardiologie reste notre objectif principal pour le moment, nous prévoyons que notre technologie sera utilisée pour traiter des conditions telles que l’hypertension et les lésions de la moelle épinière, et même la démence. »

Les stimulateurs cardiaques actuels n’apportent jamais une amélioration aussi importante du pompage cardiaque, a déclaré Gianni Angelini, professeur de chirurgie cardiaque de la British Heart Foundation au Bristol Heart Institute et au National Heart and Lung Institute de l’Imperial College de Londres.

« Si cela se traduit chez les humains, cela pourrait définir la façon dont nous rythmerons les cœurs à l’avenir », a déclaré Angelini.

La première étude clinique impliquant la technologie Cysoni débutera plus tard cette année avec des patients d’hôpitaux au Royaume-Uni, en Australie et en Nouvelle-Zélande.