Le plus gros problème de Medtech à l’heure actuelle : les pénuries de main-d’œuvre dans les hôpitaux
Voici ce que les dirigeants de trois grandes entreprises de dispositifs médicaux ont à dire sur les pénuries de main-d’œuvre hospitalière et sur la manière dont ce problème macroéconomique pourrait avoir un impact sur les volumes de procédures à l’avenir.
À ce stade de la pandémie, les hôpitaux sont devenus assez bons pour gérer les surtensions dans les cas de COVID-19, et les entreprises de dispositifs médicaux sont devenues meilleures pour prédire l’impact de ces surtensions volumes de procédure. Maintenant, l’industrie doit apprendre à faire face à d’autres défis macroéconomiques qui pourraient être considérés comme des ramifications de la pandémie, tels que les problèmes de chaîne d’approvisionnement et les pénuries de main-d’œuvre hospitalière.
Selon un récent lettre l’American Nurses Association (ANA) envoyée au ministère de la Santé et des Services sociaux, des pénuries d’infirmières sont signalées dans tout le pays. La lettre indique des statistiques déprimantes : le Mississippi a connu une diminution de 2 000 infirmières depuis le début de 2021 ; les hôpitaux du Tennessee fonctionnent avec 1 000 employés de moins qu’au début de la pandémie, ce qui a incité l’État à faire appel à sa garde nationale pour des renforts ; Le Texas recrute 2 500 infirmières en dehors de l’État, un nombre qui devrait être en deçà de la demande ; La Louisiane avait plus de 6 000 postes d’infirmières vacants ouverts à travers l’État avant même que la variante Delta ne crée une augmentation des cas de COVID-19 (l’ANA a également noté que la pénurie de main-d’œuvre hospitalière de la Louisiane pourrait être encore plus grave à la suite de l’ouragan Ida); et le Nebraska est allé jusqu’à recruter des infirmières non vaccinées pour remédier aux pénuries de main-d’œuvre hospitalière dans l’État.
« Ces circonstances actuelles n’ont fait qu’exacerber les défis sous-jacents et chroniques des effectifs infirmiers qui persistent depuis des années », a écrit Ernest Grant, président de l’ANA, dans la lettre. « Depuis que le pays a commencé les efforts d’atténuation et de réponse au COVID-19, l’accent a été mis sur les infirmières confrontées à des pénuries d’équipement pour soigner correctement les patients. Maintenant, il est impératif que l’administration reconnaisse et prenne des mesures concrètes pour faire face à une pénurie plus grave : une pénurie de ressources humaines d’infirmières au niveau de la crise qui met en péril notre capacité à soigner les patients. »
Pour l’industrie des dispositifs médicaux, les pénuries de main-d’œuvre hospitalière aux États-Unis pourraient réduire les volumes de procédures, tout comme l’industrie de la santé apprend enfin à gérer les pics de cas de COVID-19. Le sujet a également été soulevé lors de chaque appel de résultats qui MD+DI a couvert jusqu’à présent au cours de la saison de rémunération en cours.
Mercredi, lors de l’appel aux résultats du troisième trimestre de Boston Scientific, Danielle Antalffy, analyste de recherche principale couvrant les technologies médicales chez SVB Leerink, a interrogé le PDG Mike Mahoney sur les pénuries de main-d’œuvre dans les hôpitaux. Antalffy a déclaré que les pénuries de main-d’œuvre semblaient être « un problème plus difficile à résoudre, pour autant que cela se résolve », et a suggéré que ce n’est pas quelque chose qui peut se résoudre du jour au lendemain.
« J’ai beaucoup travaillé sur le terrain récemment, et c’est un problème pour les PDG d’hôpitaux, cela ne fait aucun doute », a déclaré Mahoney. « Ils ont dû augmenter leurs salaires et leurs dépenses de main-d’œuvre pour tenir compte de l’augmentation des salaires des infirmières et du personnel, et ainsi de suite. »
Le PDG de Boston Scientific a cependant semblé optimiste quant à ce défi, car il a vanté la résilience des hôpitaux.
« Les hôpitaux, comme tout le monde, innovent et trouvent un moyen », a déclaré Mahoney. « … Je pense que les poussées (COVID-19) se calmeront et que les pénuries de personnel persisteront probablement un peu. Mais les hôpitaux sont assez résilients pour trouver des moyens d’augmenter le volume. »
Certaines choses que Boston Scientific et d’autres sociétés de dispositifs médicaux font pour aider à résoudre le problème des pénuries de main-d’œuvre hospitalière consistent à promouvoir l’utilisation de la télémédecine et le pré-dépistage des patients, ainsi qu’à introduire des technologies qui améliorent l’efficacité et la productivité du personnel.
Boston Scientific ne se considère pas non plus comme une entreprise de chirurgie, a déclaré Mahoney, car l’entreprise ne conduit pas de procédures nécessitant des séjours à l’hôpital de plusieurs jours.
« Le changement de portefeuille, le passage à la médecine interventionnelle, est utile pour les hôpitaux, et il permet aux patients d’entrer et de sortir de la clinique ou du cadre ambulatoire généralement le même jour. Et vous voyez plus de nos procédures complexes en raison des capacités et de la technologie nous avons augmenté par l’imagerie déplacée vers des paramètres plus ambulatoires », a-t-il déclaré. « … Je pense donc qu’une combinaison de télésanté, d’orientation ambulatoire et de procédures le jour même est très utile pour notre gamme de produits. »
Malgré l’augmentation des cas de COVID-19, les pénuries de main-d’œuvre hospitalière et d’autres vents contraires macroéconomiques auxquels l’industrie des dispositifs médicaux est confrontée, Boston Scientific a tout de même réussi à enregistrer une croissance organique de 4% au cours de la troisième quart par rapport au troisième trimestre 2019.
« Quatre pour cent, ce n’est pas un grand nombre, mais ce n’est pas un mauvais nombre … compte tenu de la poussée de Delta », a déclaré Mahoney lors de l’appel.
Ashley McEvoy, vice-président exécutif et président mondial des dispositifs médicaux chez Johnson & Johnson, a déclaré que J&J s’attend à ce que les hôpitaux continuent de faire face à des pénuries de main-d’œuvre.
« Je ne m’attends pas à ce que cela s’améliore au quatrième trimestre, ni en 2022, mais ils ont été très maîtres dans la gestion des flux de patients », a déclaré McEvoy. « Quand je parle aux systèmes hospitaliers au cours des trois dernières semaines, en particulier aux Etats-Unis, elles repartent en puissance et reprennent les procédures électives.
Elle a ajouté que L’activité dispositifs médicaux de J&J garde également un œil sur les taux de vaccination, le sentiment des patients et d’autres dynamiques qui pourraient avoir un impact sur les volumes de procédures à l’avenir.
Intuitive Surgical suit également les pénuries de main-d’œuvre hospitalière. Marshall Mohr, directeur financier d’Intuitive, a déclaré que ces pénuries, ainsi que les problèmes de chaîne d’approvisionnement, mettent à l’épreuve certaines capacités hospitalières et pourraient avoir un impact sur les procédures reportables, y compris les procédures robotiques da Vinci, à l’avenir. Ces défis surviennent à un moment où le chirurgie robotique pionnier apprend également à naviguer dans un paysage concurrentiel changeant avec les nouveaux venus sur le marché comme Hugo de Medtronic système.
Jamie Samath, vice-président principal des finances d’Intuitive, a souligné lors de ses commentaires sur les récents bénéfices de l’entreprise que les prévisions actuelles de l’entreprise pour la croissance des procédures en 2021 ne reflètent pas les pénuries de main-d’œuvre hospitalière ou une résurgence de COVID-19.
« Nous avons eu des commentaires anecdotiques de certains clients selon lesquels ils sont confrontés à des pénuries de personnel, d’autres clients nous ont dit qu’ils étaient capables de surmonter ces risques », Samath a déclaré, ajoutant qu’il n’y avait pas encore de preuves claires en termes de pénurie de personnel affectant les procédures.
Que disent les dirigeants de la technologie médicale au sujet des problèmes de la chaîne d’approvisionnement ?
En plus des pénuries de main-d’œuvre hospitalière, la chaîne d’approvisionnement a été un autre sujet brûlant lors des récents appels de revenus pour les dispositifs médicaux.
« Les chaînes d’approvisionnement mondiales n’ont pas été en mesure de répondre à la forte demande là-bas », a déclaré Robert Funck, directeur financier d’Abbott, lors de la récente conférence de presse de l’entreprise. appel des gains. « Et donc, comme d’autres, nous constatons une augmentation du coût des intrants dans tous les domaines de notre activité. Nous connaissons des coûts d’expédition plus élevés et, dans certains cas, des coûts de produits plus élevés… Dans certaines régions, nous avons la possibilité d’ajuster un peu les prix et nous prévoyons de le faire. Dans d’autres domaines, cette flexibilité n’existe pas. Et donc, nous nous efforçons d’atténuer les impacts que nous constatons, par exemple en examinant d’autres coûts de fabrication. »
Funck a ajouté, cependant, qu’Abbott dispose d’une solide organisation d’approvisionnement et que les fournisseurs d’Abbott comprennent la nature critique de ses produits.
« Et donc, nous avons réussi à nous assurer que nous sommes en mesure d’obtenir ce dont nous avons besoin pour soutenir l’entreprise », a-t-il déclaré.
Mohr d’Intuitive n’a pas hésité à dire à quel point le problème de la chaîne d’approvisionnement est devenu difficile.
« Les l’environnement en ce qui concerne la chaîne d’approvisionnement s’est détérioré, est devenu plus difficile au fil du temps », a déclaré Mohr. « Et comme nous l’avons dit, nous avons consacré des ressources substantielles à faire face à ces pénuries et n’a pas, à ce jour, créé de problème pour répondre à la demande des clients. . Mais il y a un risque, et c’est un risque réel. »
Du point de vue des coûts, Mohr a déclaré qu’Intuitive a rencontré une augmentation des coûts des matériaux au troisième trimestre, bien qu’il ait déclaré qu’ils n’étaient pas significatifs. L’entreprise a également engagé des les frais d’expédition associés au fret, mais ceux-ci n’étaient pas significatifs non plus. À l’avenir, il a déclaré qu’Intuitive s’attend à une augmentation des coûts qui atteindra probablement la marge au quatrième trimestre de 2021 ou au premier trimestre de 2022.
« C’est un environnement difficile en ce moment », a-t-il déclaré.
